Verdere ontwikkeling van een stageringmodel voor therapieresistente depressie. Wat zijn potentiële factoren die therapieresistentie bepalen?
achtergrond Bestaande modellen voor stagering van therapieresistente depressies (trd) zijn nagenoeg alle van wat oudere datum en erg Angelsaksisch georiënteerd. Hierdoor kleven aan deze modellen en de daarop gebaseerde instrumenten enkele nadelen. Allereerst zijn de modellen gebaseerd op gedateerde inzichten over de meest adequate depressiebehandeling. Ten tweede worden de modellen volledig gedomineerd door farmacotherapeutische behandelingen en is er geen aandacht voor psychotherapeutische behandelingen. De modellen en instrumenten zijn dan ook niet goed bruikbaar voor de actuele stand van zaken met betrekking tot de behandeling van depressies in Nederland.
doel In deze bijdrage zal een nieuw instrument voor het bepalen van de mate van therapieresistentie worden gepresenteerd, de Dutch method for staging treatment resistant depression (DM-TRD).
methoden De DM-TRD is gebaseerd op eerdere modellen maar aangepast aan zowel recente inzichten over factoren die therapieresistentie voorspellen als de state-of-the-art-behandeling van depressies representeren. De onderliggende overwegingen zullen worden toegelicht.
resultaten De DM-TRD heeft mogelijk een beter predictief vermogen dan bestaande methoden.
conclusie De DM-TRD heeft mogelijk een beter predictief vermogen dan bestaande methoden.