In- en uitstroom van patiënten op een psychiatrische gesloten acuteopnameafdeling; een overzicht van een jaar
achtergrond Zowel internationale
als nationale literatuur uit zich kritisch over de
acute psychiatrie (Ballerini e.a. 2007; Mol & Karayalcin
2008; Lelliot 2006; Van der Post e.a. 2009; Quirk
& Lelliot 2001):
— Er is weinig bekend over deze patiënten.
— Diagnostiek bij een eerste opname is vaak inadequaat.
— De kwaliteit van zorg komt in het gedrang doordat
gedwongen opnames toenemen, geweldpleging
en druggebruik plaatsvinden, er een forse
doorstroom van medewerkers is en de nadruk
ligt op risicomanagement.
— Er is gebrek aan een therapeutische omgeving.
— Het is belangrijk hulpverlening in deze setting
te verbeteren op basis van robuust onderzoek.
doel Het doel van dit onderzoek is om
meer inzicht te krijgen in klinische en sociodemografische
gegevens van psychiatrische patiënten
die opgenomen zijn geweest op een gesloten acuteopnameafdeling.
Vervolgens zal er worden gekeken
naar 'probleemgebieden' die genoemd worden
in de literatuur (onder andere herhaalde
opnames, separaties).
methoden Gedurende twaalf maanden
(1 januari 2009-31 december 2009) zijn alle opgenomen
patiënten in het Klinisch Centrum Acute Psychiatrie
(kcap) geregistreerd in een database.
Hierbij zijn patiënt-, behandel- en afdelinggebonden
variabelen in kaart gebracht en onderzocht.
resultaten We geven een beschrijving
van 1300 patiënten die in 2009 opgenomen zijn
geweest in het kcap. Er zal een en ander worden
uitgelicht, zoals het draaideurfenomeen en kwantitatieve
gegevens omtrent dwang-en-drangmaatregelen.
conclusie De database zal een goed
beeld geven van patiënten die gedurende een jaar
worden opgenomen op een acuteopnameafdeling
in een grootstedelijke omgeving en biedt daarnaast
een goede basis voor toekomstig onderzoek.
Aangezien de database op het moment van indiening
van het abstract nog niet gesloten is, wordt
de conclusie na 1 januari 2010 verder uitgewerkt.