Clozapine
toelichting Schizofrenie is een heterogeen ziektebeeld dat bij veel patiënten gepaard gaat met een ongunstige prognose. Farmacotherapie is een van de pijlers onder de behandeling van schizofrenie. Therapieresistentie, agressie, suïcidaliteit, verslaving en therapieontrouw zijn enkele complicaties die kunnen optreden bij het behandelen van patiënten met schizofrenie. Clozapine is een superieur antipsychoticum bij therapieresistente patiënten. Ook zijn er steeds meer aanwijzingen dat clozapine effectiever is dan reguliere middelen indien zich bovengenoemde complicaties voordoen en bij sommige andere ziektebeelden. Clozapine heeft echter een aantal bijwerkingen waardoor hoge eisen gesteld worden aan de voorschrijver, diens patiënt en hun therapeutische relatie. Naast zorgvuldige indicatiestelling moet de patiënt goed gevolgd worden. Sommige somatische complicaties vereisen samenwerking met huisarts en/of internist. In dit symposium wordt uitgebreid ingegaan op de verschillende antipsychotica en de bijzondere positie van clozapine, die wellicht door het onderzoek van Tiihonen (Lancet 2009) weer ter discussie staat.
leerdoelen Aan het eind van dit symposium hebben de deelnemers kennis van de verschillende indicatiegebieden en zijn zij in staat om patiënten met clozapine te behandelen, waarbij monitoring en het voorkomen en behandelen van complicaties van groot belang zijn. Ook weet de deelnemer welke stappen zinvol zijn bij clozapineresistentie.