Angst en depressie: een ontwikkelingsperspectief
achtergrond Angst en somberheid
zijn zowel nuttige en noodzakelijke emoties als,
wanneer zij overmatig zijn, belangrijke symptomen
van talrijke psychische stoornissen. In het
geval van somberheid wordt dan van depressie
gesproken. Achter de eenvoudige termen 'angst'
en 'depressie' gaat een veelvoud aan verschijnselen
schuil. Een zinvolle discussie over de voor- en
nadelen van de huidige diagnostische indelingen
kan pas worden gevoerd, wanneer aan dit veelvoud
recht wordt gedaan.
methode Het raadplegen van literatuur
over de genetische en omgevingsbijdrage (en de
interactie daartussen) aan de fenomenen angst,
somberheid en depressie bij kinderen en adolescenten,
waarbij een levensloopperspectief is
gehanteerd.
resultaten Angst is een heterogeen
fenomeen, dat in verschillende ontwikkelingsfasen
een andere expressie kent, terwijl niet alleen de
omvang, maar ook de aard van de genetische bijdrage
eraan faseafhankelijk is. Er is een aanzienlijke
overlap in de genetische kwetsbaarheid voor
angststoornissen en depressieve stoornissen in de
jeugd. De vraag welke stoornis zal ontstaan bij
deze kwetsbaarheid is zowel afhankelijk van de
ontwikkelingsfase als het soort meegemaakte
levensgebeurtenissen.
conclusie De huidige diagnostische
categorieën doen onvoldoende recht aan het dynamische
en heterogene karakter van de verschijnselen
angst, somberheid en depressie in de jeugd. De
consequenties hiervan voor de verdere ontwikkeling
van diagnostische systemen zullen worden
besproken.