Ontwikkeling van gestructureerde diagnostiek op een gesloten acuteopnameafdeling
achtergrond Het Klinisch Centrum Acute Psychiatrie is de gesloten acuteopnameafdeling voor de regio Den Haag. In het algemeen wordt er relatief weinig onderzoek gedaan naar deze heterogene doelgroep die gekarakteriseerd wordt door acute ernstige psychiatrische problematiek (Ballerini e.a. 2007).
doel Onderzoeken in hoeverre het mogelijk is om op een gesloten acuteopnameafdeling gestructureerde diagnostiek uit te voeren, als aanvulling op de klinische diagnostiek. De aanvullende diagnostiek zal een meer gefundeerde en gerichte verwijzing naar ambulante zorgprogramma's mogelijk maken.
methoden Gedurende drie maanden zijn er 115 'nieuwe' patiënten opgenomen, bij wie geprobeerd is het mini Internationaal Neuropsychiatrisch Interview (miniplus; Van Vliet & de Beurs 2007) af te nemen. Van deze patiënten zijn tevens de sociodemografische en klinische gegevens geregistreerd.
resultaten Bij 47,2 % van de patiënten kon een miniplus worden afgenomen. De redenen waarom de miniplus niet afgenomen kon worden, zijn: te slechte conditie van de patiënt, taalbarrière of weigering. Bij 20,9 % was de miniplus niet af te nemen door logistieke en capaciteitsredenen. Tussen de patiënten die wel of niet hadden meegewerkt aan de miniplus werden specifieke sociodemografische en klinische resultaten gevonden.
conclusie De miniplus kan een waardevol instrument zijn voor aanvullende diagnostiek op een acuteopnameafdeling. Hierdoor kan een meer gerichte verwijzing naar een zorgprogramma worden gemaakt. Door een verbetering van de organisatie rondom de afname van de miniplus zal het percentage afgenomen mini's kunnen worden verbeterd. Voor de patiëntengroep waarbij de miniplus niet kon worden afgenomen, zal naar andere mogelijkheden worden gezocht, zoals een meer op observatie gerichte diagnostiek.