Somatoforme stoornissen: diversiteit aan klachten en behandelingen
achtergrond Somatoforme stoornissen, ook wel somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten genoemd, vertonen een grote diversiteit aan verschijningsvormen en worden in bijna alle gezondheidszorgsettingen gepresenteerd aan een veelheid van behandelaars. Uitdaging is het juiste behandelaanbod aan te boren voor deze diversiteit. Een multidisciplinaire richtlijn voor deze stoornissen en klachten is in ontwikkeling.
doel Schetsen van de effectiviteit van behandelingen en van optimaal gebruik van settingen daarvoor bij somatoforme klachten en stoornissen.
methoden Literatuuronderzoek en bereiken van consensus binnen de werkgroep Multidisciplinaire richtlijn voor somatoforme klachten en stoornissen.
resultaten Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten en stoornissen zijn goed behandelbaar, waarbij het juist diagnosticeren en labelen van de klacht alsmede het juist toewijzen van een behandeling en behandelaar van groot belang zijn voor het optimaal verloop van de behandeling. Het gebruik van risicoprofielen en het volgen van een diseasemanagementaanpak waarbij een care manager de patiƫnt volgt en medical shopping voorkomt, zijn daarbij aangewezen. In dit diseasemanagementmodel worden een stepped-care-aanpak en samenwerking tussen meerdere disciplines met supervisie van de consulent psychiater, indien nodig, aanbevolen.
conclusie Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten en somatoforme stoornissen zijn goed behandelbaar mits de juiste toegeleiding plaatsvindt. Goed hanteren van de arts-patiƫntrelatie en het volgen van een diseasemanagementaanpak met een care manager volgens het principe van stepped care is wenselijk.