Inzichtgevende en/of steungevende interventies in psychotherapie voor depressie
achtergrond Het psychotherapieonderzoek verlegt zich geleidelijk van het vergelijken van effectiviteit tussen verschillende vormen naar het bepalen van welke specifieke elementen bijdragen aan het resultaat. Voor de psychoanalytische psychotherapie betreft dit in welke mate, en bij welke patiënten, meer steunverlenende of meer inzichtgevende interventies zijn aangewezen.
doel Dit onderzoek exploreert de relatie tussen het oordeel over de therapeutische techniek en de persoonlijkheidsstructuur met de uitkomst van Kortdurende Psychoanalytische Steungevende Psychotherapie (kpsp) bij depressies.
methoden Met behulp van een therapie- evaluatielijst beoordeelde de therapeut de mate van steun versus inzicht, de globale persoonlijkheidsstructuur en afweerstijl van de patiënt. Uitkomst van de behandeling werd onafhankelijk bepaald met de Hamilton Depression Rating Scale.
resultaten Puur inzichtgevende interventies kwamen niet voor. Steunend-inzichtgevende interventies werden veel gerapporteerd en bleken met name succesvol bij depressieve patiënten met neurotische en rijpere afweerstijlen. Enkel steunende interventies waren vooral toegepast bij patiënten met onrijpere afweerstijlen en bleken geassocieerd met minder effect van de behandeling. Vergeleken met de therapeutische techniek lijkt de afweerstijl hierbij echter de sterkste voorspeller van het therapieresultaat.
conclusie Dit exploratieve onderzoek illustreert de interactie tussen de effectiviteit van steungevende en inzichtgevende interventies met het niveau van afweer van de patiënt.