IPT en farmacotherapie in de behandeling van depressieveallochtone patiënten
achtergrond Het is niet goed bekend of patiënten met een niet-Nederlandse achtergrond profiteren van standaarddepressiebehandeling. Onderzoek naar deze vraag is vrijwel niet aanwezig. In de Multidisciplinaire richtlijn Depressie wordt aanbevolen om de bestaande behandelingen aan te passen. Hoe dat zou moeten en wat de evidentie is voor deze mening is onbekend.
doel Binnen een groter onderzoek waarin verschillende vormen van behandeling bij depressie werden onderzocht is post-hoc bestudeerd in welke mate allochtone patiënten van de behandeling profiteerden.
methoden Er werden 193 patiënten geïncludeerd, van wie 35 van allochtone afkomst. Primaire uitkomstmaat was de score op de Hamilton depressieschaal. Patiënten werden gedurende 12 tot 16 weken behandeld met interpersoonlijke psychotherapie (ipt), een combinatie van ipt en antidepressieve medicatie, een combinatie van ipt en placebo of medicatie alleen.
resultaten Allochtone patiënten waren significant ernstiger depressief bij het begin van de behandeling en bij het einde van de behandeling. Gecorrigeerd voor de beginscore op de Hamilton depressieschaal was er echter geen significant verschil tussen de twee groepen. De mate waarin beide groepen profiteerden was niet verschillend. De uitval onder allochtone patiënten was significant hoger in vergelijking met de autochtone patiënten.
conclusie Er is geen verschil in de mate waarin allochtone en autochtone patiënten profiteren van standaardbehandeling bij depressie. De uitval onder allochtone patiënten is echter hoog en verdient meer aandacht.