Boekbespreking
Metabole bijwerkingen en de sportpolikliniek
F. Kruisdijk
s-31
achtergrond Uit grote onderzoekspopulaties blijken metabole bijwerkingen van psychofarmaca een probleem te vormen, bij zowel patiënten met schizofrenie als patiënten met een bipolaire stoornis. In het catie-schizofrenieonderzoek werden frequent diabetes mellitus en hyperlipidemie en ook hypertensie vastgesteld. In het pan-Europese Emblem-onderzoek (3.536 patiënten) werd een gemiddelde body-mass index (bmi) van 26,1 gevonden. doel Op een systematische wijze inventariseren van risicofactoren waarna een sportprogramma wordt aangeboden, op indicatie in combinatie met een gewichtsreductieprogramma.
methode Prescreening door een individuele intake met anamnese, familiaire risicofactoren, meting van bmi en bloeddruk en maken van een ecg; op indicatie lipidenspectrum- en glucoseonderzoek. Hierna een gestructureerd programma met de bewegingsvormen running, nordic walking, fitness en mountainbiken.
resultaten Deze ambulante populatie vertoont bij de hoofddiagnosen schizofrenie/psychosen en affectieve stoornissen 90% respectievelijk 75% overgewicht en 20 respectievelijk 15% heeft manifeste diabetes mellitus. Van de gehele groep heeft 20% afwijkingen op het ecg. De gewichtstoename bij obesitas stabiliseert (bmi > 30).
conclusie Toevoeging van een sportprogramma is waardevol voor een risico-inventarisatie op coronaire en metabole risicofactoren en vermindert op termijn mogelijk het vergrote risico op complicaties.