Somatoparafrenie bij een patiënt met schizofrenie en verslavingsproblematiek: ‘Die arm is niet van mij, dokter’
Samenvatting Somatoparafrenie is een stoornis in de lichaamsbeleving, meestal linkszijdig, waarbij een of beide ledematen worden gezien als vreemd of van iemand anders. In de literatuur wordt dit zeldzame fenomeen beschreven bij patiënten met schade aan het brein, veelal door een infarct of een andere laesie in de rechter pariëtaalkwab. Wij zagen een patiënt met schizofrenie en verslavingsproblematiek die de waan had dat zijn linker onderarm niet van hem was, maar van een Spaans meisje. Bij aanvullend onderzoek werden geen epileptiforme of structurele afwijkingen van het brein gevonden. Ondanks jarenlange antipsychotische behandeling bleef deze waan bestaan. Om neurologische oorzaken uit te sluiten adviseren wij bij patiënten met somatoparafrenie altijd beeldvormend onderzoek te verrichten. Evidence-based behandelingen zijn niet bekend voor deze monothematische waan bij schizofrenie.