Meta-analyse: intelligentie van kinderen na chemotherapie wegens leukemie
Achtergrond Bij kinderen is leukemie wereldwijd de meest voorkomende maligniteit waarbij acute lymfoblastische leukemie (ALL) het meest voorkomende subtype is.
Doel Beoordelen van cognitief functioneren bij kinderen en jongeren met ALL na chemotherapie (CT) of in combinatie met bestralingstherapie (CTRT).
Methode We doorzochten PubMed en PsycINFO (OvidSP) en we analyseerden relevante data met het programma Comprehensive Meta-Analysis (versie 2).
Resultaten We includeerden 44 studies, met een totaal van 5059 patiƫnten. Na ALL-behandeling werd een gewogen IQ-gemiddelde van 100,1 (95%-BI: 99,1-101,0) gevonden. In subanalyses vonden we voor enkel CT een gewogen IQ-gemiddelde van 100,7 (95%-BI: 99,5-101,9) en voor CTRT een gemiddelde van 98,2 (95%-BI: 96,3-100,3). Er was geen significant verschil met de normatieve controle (gemiddelde 100,0, SD: 15).
Conclusie Geen significante cognitieve gevolgen konden aangetoond worden bij kinderen met ALL blootgesteld aan enkel CT of CTRT. Prospectieve studies zijn noodzakelijk met voor en na behandeling IQ-metingen, idealiter vergeleken met voor leeftijd en socio-economische status gematchte controlegroepen.