Gevalsbeschrijving
Toxische plasmaconcentratie van clozapine bij ontstekingsprocessen
A.R. van Gool, M.H. de Jong, W.M.A. Verhoeven
Clozapine heeft een smalle therapeutische breedte. Voor de plasmaconcentratie bestaat een drempelwaarde van 350 μg/l. Bij te hoge plasmaconcentraties kunnen ernstige bijwerkingen optreden. Stijging van de plasmaconcentratie kan optreden door ontstekingsprocessen, al of niet op basis van een infectie. Bij twee patiënten steeg door een ontstekingsreactie de plasmaconcentratie van clozapine en traden intoxicatieverschijnselen op. Er
bleek sprake van een cholecystitis respectievelijk een bacteriële pneumonie. Klinische presentatie en pathofysiologie in relatie tot ontstekingsprocessen worden besproken.