samenvatting  Aan de hand van een gevalsbeschrijving wordt de differentiële diagnose van letale katatonie besproken. Tevens wordt nagegaan wat de evidentie is voor het voorschrijven van antipsychotica bij dit ziektebeeld. Uit de bestaande literatuurgegevens hierover, die voornamelijk betrekking hebben op de klassieke antipsychotica, blijkt dat deze farmaca katatonie en letale katatonie kunnen verergeren. De literatuurgegevens over de indicatie van atypische antipsychotica zijn beperkt en bieden geen sluitend antwoord. De behandeling bestaat vooralsnog uit benzodiazepinen in hoge dosering, gevolgd door ECT na enkele dagen bij uitblijven van verbetering.