Er bestaat controverse rond de vraag of de erotomane waanstoornis wel als een aparte stoornis moet worden beschouwd. Veel gevallen van erotomane waanstoornis blijken secundair te zijn aan een andere stoornis, met name aan schizofrenie of aan een bipolaire stoornis. Er blijken echter ook vormen van primaire erotomanie te bestaan. Bij nadere beschouwing blijkt bij deze gevallen van primaire erotomanie geen sprake te zijn van een waan, maar van een hechtingsstoornis. Het verschil met een gewone verliefdheid is gradueel. Wel kan een primaire erotomanie psychotische complicaties geven: passie kan iemand psychotisch maken.