samenvatting Bij een 49-jarige vrouw vormden manisch-psychotische verschijnselen de belangrijkste manifestatie van hyperparathyreoïdie. Na parathyreoïdectomie ontstond een depressie, die goed reageerde op behandeling met nortriptyline. Bij primaire hyperparathyreoïdie (phpt) is er verhoging van het parathormoon (pth), die leidt tot een verhoogde plasmawaarde calcium. Deze kan samengaan met psychiatrische symptomen zoals persoonlijkheidsveranderingen, ernstige depressies, obsessieve-compulsieve symptomen en paranoïdie. Het routinematig verrichten van serumcalciumbepalingen is te overwegen bij psychiatrische patiënten.