Individual Placement and Support (IPS) voor mensen met schizofrenie
achtergrond Hoewel de meeste mensen met een psychotische stoornis een baan willen, is de arbeidsdeelname in deze groep ongeveer 10%. Individual Placement and Support (ips) is een arbeidsintegratiemethodiek voor deze groep, met als belangrijkste kenmerken: snel plaatsen in een gewenste baan (place-then-train), steun bieden zo lang als nodig en arbeidsbegeleiding integreren met hulp van de geestelijke gezondheidszorg (ggz). De effectiviteit van ips is in vele studies aangetoond, met name in de Verenigde Staten.
doel Onderzoeken of ips ook in Nederland (met een andere arbeidsmarkt en -cultuur) uitvoerbaar is en, zo ja, of ips ook hier tot positieve effecten voor deelnemende patiënten leidt.
methoden In een multisite implementatiestudie (op vier locaties) is onderzocht of ips in Nederland modelgetrouw kan worden uitgevoerd en wat daarbij belemmerend en bevorderend werkt. In een multisite gerandomiseerde studie (vier locaties; n = 160; follow-up van 30 maanden) wordt nagegaan of patiënten in de ips-conditie vaker een betaalde baan vinden en behouden dan patiënten in de controleconditie (gebruikelijke arbeidsintegratie).
resultaten Uit de implementatiestudie blijkt dat ips met voldoende modelgetrouwheid kan worden uitgevoerd, zij het onder bepaalde voorwaarden, zoals adequate financiering van de ips-trajecten, goede scholing in ips en een stevig draagvlak in de ggz-teams. De multisitestudie toont, op basis van de tussentijdse resultaten na 18 maanden, dat patiënten in de ips-conditie significant vaker betaald werk hebben dan patiënten in de controleconditie (39% versus 19%). Er is geen sprake van negatieve neveneffecten inzake ernst van symptomen en kwaliteit van leven.
conclusie ips is een arbeidsintegratiemethodiek die, mits aan enige voorwaarden is voldaan, ook in Nederland modelgetrouw kan worden toegepast en tot positieve resultaten kan leiden. De onderzoekers zullen de bevindingen van de studies bespreken. Hoe ips in de Nederlandse praktijk uitpakt en bevalt, wordt toegelicht door een ips-trajectbegeleider en een deelnemende patiënt.