Het maligne neuroleptisch syndroom is een relatief onbekende, soms lethale verwikkeling van een behandeling met neuroleptica. Aan de hand van een uitvoerige literatuurstudie wordt een overzicht gegeven van de kliniek en de differentiaal diagnose van dit syndroom. Speciale aandacht wordt besteed aan de centrale versus perifere ontstaanshypothese, terwijl uit de veelheid der betrachte therapieën een bepaalde behandelingsstrategie wordt voorgesteld.