Boekbespreking
Dimensionale diagnostiek bij gedetineerde jongens
E.N. Nederlof, T.I. Oei, P.M.A.J.D. Dingemans
op-157
achtergrond Uit verschillende onderzoeken blijkt dat er veelvuldig sprake is van psychiatrische stoornissen bij jongens in een jeugdgevangenis; zelfs tot 90% voldoet aan criteria van een of andere psychiatrische stoornis. De externaliserende stoornissen komen het meest voor. De comorbiditeit is hoog (67%). Vaak is er sprake van een gedragsstoornis (73%) en oppositioneel opstandig gedrag (14%) naast de aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (adhd) (8%) en middelenmisbruik (55%). doel Onderliggende dimensies onderzoeken ten behoeve van een meer gerichte behandeling. methode Honderd jongens, verblijvend in Rijksinrichting voor Jeugdigen De Hartelborgt te Spijkenisse, werd gevraagd mee te doen aan het onderzoek, middels informed consent. Er werd gebruikgemaakt van een demografische vragenlijst; semigestructureerde interviews: Structured Clinical Interview for dsm-Disorders (scid) i en ii, en Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged Children k-sads voor dsm-diagnostiek; zelfinvulvragenlijsten: Dimensional Assessment of Personality Pathology-Basic Questionnaire (dapp-bq) en de Big Five Inventory (bfi) voor dimensionale diagnostiek; de Childhood Trauma Questionnaire (ctq) voor onderzoek naar trauma's in de voorgeschiedenis, en een verkorte intelligentietest. De dsmstoornissen, zoals vastgesteld met de scid i en ii en k-sads, worden vergeleken met dimensies zoals gemeten met de dimensionale vragenlijsten en gerelateerd aan traumatische gebeurtenissen in het verleden.
conclusie Een combinatie van zowel categoriale als dimensionale diagnostiek wordt aanbevolen voor meer doelgerichte behandeling. Onderzoek naar fysiologische en neuropsychologische markers wordt ook aanbevolen.