Een patiënt met acute buikpijn en braken veroorzaakt door het cannabinoïd-hyperemesissyndroom
samenvatting Een jongvolwassen patiënt werd gezien op de afdeling Spoedeisende Hulp (seh) in verband met acute buikpijn en braken. Douchen of baden met heet water gaf verlichting van de klachten. Bij lichamelijk onderzoek en aanvullend onderzoek werden geen relevante afwijkingen gevonden. Er bleek sprake te zijn van het cannabinoïd-hyperemesissyndroom. Dit syndroom wordt gekenmerkt door de trias chronisch cannabisgebruik, periodiek excessief braken en baden of douchen met heet water ter verlichting van de klachten. Vanwege de onbekendheid van het syndroom vindt relatief veel en onnodig aanvullend onderzoek en een niet passende behandeling plaats. Met deze casus benadrukken wij het belang van het zorgvuldig uitvragen van middelengebruik en de douche- en badgewoontes bij onverklaarde herhaaldelijke klachten van misselijkheid en braken. De psychiater kan een rol spelen in de diagnostiek en behandeling.