Sociale cognitie en functioneren bij eerste psychose
achtergrond De aandacht voor de relatie tussen cognitie en functioneren bij psychose is de laatste jaren sterk toegenomen. Echter, ondanks het feit dat er reeds veel onderzoek is gedaan naar cognitieve beperkingen en functioneren bij psychose, is er weinig bekend over de relatie tussen sociale cognitie en functioneren, met name bij eerste-episodepatiënten.
doel Exploratie van sociale cognitie als voorspeller van algemeen en sociaal functioneren binnen een ambulante populatie patiënten met eerste psychose.
methoden Casus. Alle personen die in de onderzoeksperiode werden gediagnosticeerd met een psychotische stoornis en bij wie het cognitief onderzoeksprotocol is afgenomen (n = 120+). Instrumenten. Personalia zijn verzameld tijdens de kennismakingsgesprekken met de patiënten en via een semi-gestructureerd interviews met familieleden of naasten (Instrument for the Retrospective Assessment of the Onset of Schizophrenia, IRAOS). Het domein sociale cognitie is gemeten met 1. Identify ing Facial Emotions (ANT), 2. AWAIS-III plaatjes ordenen, 3. Hinting Task en 4. DACOBS, Cognitieve biases (drie subschalen: Selectieve aandacht voor gevaar, Zelf-als-doelwit-bias en Theory of mindproblemen). Hiernaast zijn de cognitieve domeinen aandacht, werkgeheugen, verbaal leren, visueel leren, informatieverwerkingssnelheid en probleemoplossend vermogen in kaart gebracht. Psychotische symptomen (PANSS), algemeen functioneren (GAF) en persoonlijk en sociaal functioneren (PSP) zijn voor alle deelnemers vastgesteld. Statistische analyse, inventarisatie van correlaties en gerelateerde regressieanalyses.
resultaten Van alle cognitieve domeinen bleek alleen sociale cognitie significant samen te hangen met functioneren. Regressieanalyse wees uit dat sociale cognitie over het voorspellende effect van psychotische symptomen (PANSS) heen een significante voorspeller is van functioneren.
conclusie Deze studie bevestigt de hypothese dat sociale cognitie een klinisch relevante significante voorspeller is van functioneren bij vroege psychosepatiënten. Implicaties voor onderzoek en klinische praktijk zullen worden besproken.