Is er beweging bij langdurig opgenomen psychiatrische patiënten?
achtergrond Ondanks de trend naar minder opnamen en een kortere opnameduur, is er nog altijd een aantal patiënten dat langdurige zorg nodig heeft, vanwege chronisch ernstig psychiatrische problematiek. De verwachting is dat de prevalentie van bewegingsstoornissen door antipsychotica hoog zal zijn binnen deze populatie.
doel Het doel van deze studie was het bepalen van de prevalentie van bewegingsstoornissen, tardieve dyskinesie (TD), parkinsonisme, akathisie en tardieve dystonie in een representatieve steekproef van lang opgenomen patiënten met chronische, ernstige psychiatrische stoornissen.
methoden Het betrof een naturalistische studie, uitgevoerd in een algemeen psychiatrisch ziekenhuis onder 209 patiënten behandeld met antipsychotica. Deze patiënten werden over een periode van vier jaar, minimaal tweemaal onderzocht op TD, parkinsonisme, akathisie en tardieve dystonie, met gevalideerde schalen door dezelfde onderzoeker.
resultaten De prevalentiecijfers van persisterende bewegingsstoornissen (blank 85%, diagnose psychotische stoornis 75%) waren 26,6% voor TD, 52,2% voor parkinsonisme, 4,4% voor akathisie en 5,3% voor tardieve dystonie. Tweederde van de patiënten had een bewegingsstoornis.
conclusie De persisterende bewegingsstoornis blijft de norm bij lang opgenomen patiënten met een chronische psychiatrische stoornis en een lange voorgeschiedenis van antipsychoticabehandeling. Systematisch onderzoek is noodzakelijk omdat preventie en efficiënte behandelingsstrategieën vaak haalbaar zijn.