Wat is suïcidaal gedrag?
achtergrond Het is vaak onduidelijk wat precies onder suïcidaal gedrag moet worden verstaan. Dat is geen semantisch probleem, maar een probleem dat samenhangt met ons begrip van wat mensen met hun suïcidaal gedrag beogen. Suïcidaal gedrag is intentioneel: men wil iets bereiken. Maar wat? Is dat het dood zijn, het doodgaan, het niet meer hoeven te voelen of te denken, een einde maken aan een leven dat klaar is? Of is het een uiting van onmacht naar anderen? Kennelijk zijn er vele verschillende intenties van suïcidaal gedrag. Soms ook is de motivatie tot suïcide iet invoelbaar, vreemd, bizar zelfs. En soms juist heel invoelbaar. Hoe welbewust is de wens om suïcide te plegen, in hoeverre spelen minder bewuste motieven een rol? Hoe weloverwogen of impulsief is een suïcide? Suïcide betekent ook iets anders voor jongeren dan voor ouderen. Bij ouderen zie je vaak een sterke doodsintentie, een verlangen naar de dood, geen perspectief meer zien, geen andere oplossingen kunnen bedenken, doelloosheid, lichamelijke aftakeling en vaak ook alcoholgebruik. Bij jongeren spelen eerder gevoelens van afwijzing, vragen rond identiteit en ondraaglijke gevoelens. De betekenis van suïcide moet dan ook anders worden begrepen bij jongeren dan bij ouderen en misschien ook nog wel verschillend voor mannen en voor vrouwen. In deze bijeenkomst wordt een verantwoording gegeven van de keuze die de richtlijncommissie heeft gemaakt bij het omschrijven van verschillende suïcidale gedragingen. Daarbij wordt belang gehecht aan het gegeven dat er vaak meerdere motieven tegelijk aanwezig zijn: dood willen gaan en tegelijkertijd geholpen willen worden. Willen stoppen met voelen en denken, en tegelijkertijd hulp willen mobiliseren. Ambivalentie komt in alle gradaties van suïcidaliteit terug. Deze ambivalentie vormt een mogelijkheid en uitdaging voor de hulpverlener om tot een goed gesprek met de patiënt te komen.
doel Verantwoording geven van de keuze die de richtlijncommissie heeft gemaakt bij het omschrijven van verschillende suïcidale gedragingen.
methoden Omschrijven van verschillende suïcidale gedragingen.
resultaten Ambivalentie komt in alle gradaties van suïcidaliteit terug.
conclusie Ambivalentie vormt een mogelijkheid en uitdaging voor de hulpverlener om tot een goed gesprek met de patiënt te komen.