Dialectische gedragstherapie-Jongeren (dgt-j): een
behandelmethode voor adolescenten met borderlinepersoonlijkheidsproblematiek
achtergrond Jongeren met borderlinepersoonlijkheidsstoornis (bps) worden vaak als moeilijk behandelbaar beschouwd. Motivatieproblemen, veelvuldige crises en therapie-interfererend gedrag bemoeilijken het therapieproces. Therapie-uitval bij jongeren met bps is doorgaans hoog (50-60%). In Nederland is lange tijd geen gericht behandelprogramma, gebaseerd op eb-methoden, voor deze adolescenten beschikbaar geweest.
doel Ontwikkelen van een behandelprogramma voor adolescenten (13-18 jaar) met borderlinepersoonlijkheidsproblematiek, gebaseerd op dialectische gedragstherapie. Dialectische gedragstherapie (dgt), ontwikkeld door M. Linehan, is in verschillende (rct-)studies effectief gebleken in onder meer het vergroten van therapietrouw en het terugdringen van impulsiviteit en suïcidaliteit. Het heeft duidelijk omschreven crisisstrategieën. dgt is gebaseerd op cognitieve gedragstherapie, mindfulness en dialectiek.
methoden Binnen de Bascule te Amsterdam, zorglijn emotionele stoornissen, is de afgelopen jaren gewerkt aan het ontwikkelen van een adolescentenvariant van dialectische gedragstherapie. Hiervoor hebben we het bestaande dgtprogramma aangepast naar de situatie van Nederlandse jongeren en geschikt gemaakt voor een poliklinisch en dagklinisch aanbod.
resultaten Hieruit is een behandelprotocol en behandelmethode voor poliklinische en dagklinische behandeling ontstaan dat in deze lezing gepresenteerd zal worden. Bevindingen vanadolescenten en therapeuten zijn positief. Eenpilotonderzoek naar dgt-j loopt.
conclusie dgt-j geeft goede handvatten om adolescenten met borderlineproblematiek te behandelen.