De meerwaarde van een somatische screening op een polikliniek psychiatrie
achtergrond Bij patiënten met psychiatrische
symptomen bestaan relatief vaak
somatische aandoeningen; deze zijn deels onbekend
bij verwijzing. Patiënten opgenomen in een
psychiatrische kliniek worden conform gangbare
richtlijnen somatisch gescreend. Deze aanbeveling
bestaat niet voor poliklinische patiënten.
doel Het bepalen van de toegevoegde
waarde van een somatische screening bij nieuw
verwezen patiënten binnen een algemene polikliniek
psychiatrie in Nederland.
methoden Het betreft een pilotstudie
waarin nieuw verwezen patiënten binnen een
polikliniek psychiatrie somatisch worden
gescreend door middel van beoordeling van verwijsbrief,
vragenlijst, interview, standaard bloedonderzoek
en indien geïndiceerd, aanvullend
bloedonderzoek. De screening had meerwaarde
wanneer de uitkomst het vervolgbeleid op somatisch
en/of psychiatrisch gebied beïnvloedde.
resultaten We vonden bij 62% van de
patiënten uit de studiegroep een of meer nieuwe
'aspecten van somatische zorg' (asz). Van de in
totaal 155 asz's, was 63% bij verwijzing onbekend.
Bij 34% overlegden we met de huisarts over vervolgbeleid,
bij 2% met een medisch specialist en bij
10% verwezen we naar een medisch specialist.
conclusie We beschouwen een somatische
screening op een polikliniek psychiatrie van
meerwaarde. Vervolgonderzoek is noodzakelijk
om de screeningsinstrumenten en de praktische
toepasbaarheid te optimaliseren.