De relatie tussen inzicht en agressief gedrag bij forensisch psychiatrische patiënten met chronisch psychotische problematiek
achtergrond De invloed van inzicht
bij forensisch psychiatrische patiënten met chronisch
psychotische problematiek op de psychotische
symptomatologie is onduidelijk.
doel Onderzoek naar de relatie tussen
inzicht, psychotische symptomen, persoonlijkheidstrekken
en probleemgedrag.
methoden Twee instrumenten voor
het meten van inzicht werden eerst op psychometrische
eigenschappen onderzocht bij een groep
klinische patiënten met chronisch psychotische
problematiek, te weten de Scale to assess Unawareness
of Mental Disorder (sumd-r) en de Schedule for
the Assessment of Insight (sai-e). Bij beide instrumenten
bleken verschillende items onvoldoende
interbeoordelaarsbetrouwbaarheid op te leveren.
Van de overblijvende items werd vervolgens de
interne consistentie berekend, waarna de relatie
met instrumenten voor psychotische symptomatologie,
voor persoonlijkheidstrekken en voor probleemgedrag
werd onderzocht.
resultaten Inzicht bleek niet samen te
hangen met positieve en met negatieve symptomen
en met algemene psychopathologie. Een significant
positieve relatie werd gevonden tussen
inzicht en altruïsme en een significant negatieve
tussen inzicht en vijandigheid. Er was een trend
wat betreft een negatieve samenhang tussen
inzicht en agressief gedrag.
conclusie Er zijn aanwijzingen dat
inzicht geen verband houdt met psychotische
symptomatologie, maar wel met altruïsme.
Inzicht lijkt omgekeerd gerelateerd aan vijandigheid
en agressie. Voor het meten van inzicht blijken
drie items van de sumd-r voldoende
betrouwbaar. De vraag is of de resultaten van dit
onderzoek alleen gelden voor forensisch psychiatrische
patiënten of ook voor chronisch psychotische
patiënten in algemeen psychiatrische instellingen.