De behandeling van korsakovpatienten op een klinische behandelafdeling in een psychiatrisch ziekenhuis
achtergrond Het syndroom van Korsakov
is een chronische aandoening die gekenmerkt
wordt door geheugen- en executieve stoornissen.
Het syndroom vooral wordt gezien bij
chronische alcoholisten. Niet alleen het chronische
alcoholmisbruik, maar een ernstig gebrek
aan thiamine (vitamine B1) speelt een beslissende
factor bij het ontstaan van het syndroom.
doel Zicht krijgen op wat de beste behandeling
is voor de categorie patiënten met deze aandoening.
methoden Literatuurstudie naar de
behandeling van patiënten met het syndroom van
Korsakov. Daarnaast zijn ook de eerste ervaringen
meegenomen van opname van korsakovpatiënten
binnen een ggz- instelling (ggz inGeest).
resultaten Er zijn in de internationale
literatuur studies te vinden die gaan over het effect
van alcohol op het brein, over de behandeling van
de somatische toestand van korsakovpatiënten en
het gebruik van vitamines en supplementen. Weinig
studies gaan over de behandeling van korsakovpatiënten.
De behandeling van korsakovpatiënten
is complex. Er zijn diverse aspecten die zorg
behoeven. Naast een goede diagnostiek (vaak is er
sprake van comorbide aandoeningen), dient er
zorg te zijn voor de algehele somatische toestand
van de patiënt. Vitaminesuppletie is van belang.
Abstinentie blijft bij velen een punt van aandacht,
wat ook in de vervolgsetting van belang blijft.
Vooral als patiënten voorafgaande aan de opname
nog fors hebben gedronken, kunnen cognitieve
stoornissen nog aanzienlijk verbeteren na het staken
van het alcoholgebruik. De training van korsakovpatiënten
lijkt een vooral Nederlands fenomeen.
Hierbij wordt met name gebruikgemaakt
van de nog functionerende cognitieve domeinen.
conclusie De behandeling van korsakovpatiënten
is complex; er moet aandacht zijn
voor psychiatrische comorbiditeit, somatische
complicaties, vitaminesuppletie en training van
restvaardigheden.