Vroege signalering en screening van autismespectrumstoornissen(ass)
achtergrond ass worden relatief laat herkend (vaak bij 5 à 6 jaar), terwijl de meeste ouders zich al vóór het tweede levensjaar van hun kind zorgen maken. Een vroege herkenning zou de periode van onzekerheid bij ouders kunnen verkorten. Bovendien worden positieve effecten gevonden van specifiek vroege interventieprogramma's.
doel De effectiviteit onderzoeken van screenen met de Early Screening of Autistic Traits (esat) binnen een hoogrisicogroep.
methode Consultatiebureau-artsen in de provincie Utrecht identificeerden hoogrisicokinderen uit de algemene populatie van kinderen beneden 3 jaar. Deze kinderen werden gescreend met de esat. Kinderen met een positieve uitslag bij de screening kregen een klinische evaluatie op het umc Utrecht.
resultaten Bij 109 kinderen werd een hoog risico herkend (detectieratio = 10,13); 73 van hen scoorden positief op de esat. De gemiddelde leeftijd bij screening was 27 maanden (sd: 6). Bij 66 esat-positieve kinderen (90%) werd een klinische evaluatie verricht; bij 39 kinderen (53%) werd ass gediagnosticeerd. De positief voorspellende waarde van de esat was 59% (39 van de 66 kinderen met een positief testresultaat); 81% van de kinderen met een fout-positieve uitslag had een andere ontwikkelingsstoornis volgens dsm-iv.
conclusie Screenen met de esat binnen een groep hoogrisicokinderen lijkt effectief om ass op zeer jonge leeftijd te herkennen. Aanbevelingen betreffen het aanreiken van alarmsignalen om de signalering van hoogrisicokinderen te verbeteren.