Therapeuten die werken met mensen met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis (bps), zal transference-focused psychotherapy (tfp) niet onbekend in de oren klinken. In 2004 werd een vroegere versie van het boek vertaald in het Nederlands door Tonnie Thijssen (Hebbrecht 2005; Yeomans e.a. 2004). In 2006 verscheen een uitgebreide bijgewerkte uitgave. Clarkin, Yeomans en Kernberg zijn bekend wegens hun jarenlange ervaring met persoonlijkheidsstoornissen. Naast hun theoretische inzichten hebben ze in dit boek ook meer rekening gehouden met hun wetenschappelijke onderzoeksresultaten. Dit alles heeft geleid tot een degelijk onderbouwd handboek voor een psychodynamisch georiënteerde behandeling van mensen met een bps. Er wordt maximaal gebruikgemaakt van de overdracht en tegenoverdracht die ontstaat in een therapie, om de patiënt inzicht te geven in zijn voorstellingen over zichzelf en anderen. Objectrelaties die aanleiding geven tot herhaald onaangepast gedrag en chronische affectieve en cognitieve problemen, probeert men te verduidelijken. In de eerste vier hoofdstukken worden de theorie en de basiselementen van tfp beschreven. De behandelstadia worden chronologisch uitgewerkt in de volgende vijf hoofdstukken. Hoofdstuk 10 behandelt de zeer herkenbare complicaties in de therapie. In het laatste hoofdstuk komen de processen aan bod die leiden tot verandering bij de patiënt aan het einde van een behandeling met tfp. De auteurs houden rekening met de heterogeniteit van de patiënten met een bps en met het feit dat ze op verschillende momenten van hun pathologie en ontwikkeling in een behandeling stappen. Er wordt rekening gehouden met zowel de high-level- als de low-levelpatiënt met een bps. De beginfase van de behandelmethode sluit meer aan bij de low-levelproblematiek van acute suïcidaliteit en zelfdestructief gedrag. Met een highlevelpatiënt zal men sneller aan het tweede deel van de behandeling kunnen beginnen. Hoewel het boek op het eerste gezicht saai oogt, weet het toch te boeien. Aan de hand van concrete casuïstiek worden er verbanden gelegd met de praktijk. Het is een aanrader voor elke therapeut die met mensen met een bps werkt. Het kan ook diegenen inspireren die voor een ander behandelmodel kiezen dan tfp.

A. Berens