Book review
SCAN als belangrijke internationale klinische tool
C.A.Th. Rijnders, F.J. Nienhuis
c-83
leerdoel De deelnemers maken kennis met het internationale klinisch diagnostisch referentiesysteem Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (scan-2.1) en met de Miniscan, waarmee de Nederlandstalige psychiater met zijn diagnostische expertise kan bijdragen aan diagnostische uniformiteit op internationaal niveau. Goede diagnostiek is de wortel van gezond medisch handelen. dsm-iv en icd-10 hebben de diagnostiek betrouwbaarder gemaakt en de eenheid van taal tussen enerzijds behandelaars binnen het behandeltraject en anderzijds epidemiologen bij hun pogingen om (inter)nationale trends op te sporen vergroot. Het is echter de vraag of iedereen de 'symptoms and signs' ook 'betrouwbaar' uitvraagt. Dit geldt temeer als geen gebruik wordt gemaakt van een algemeen gehanteerd referentiesysteem waarin de symptomen en het uitvragen ervan worden beschreven. En zonder betrouwbaar vastgestelde symptomen geen betrouwbare diagnose!
De scan is een in who-kader ontwikkeld, internationaal geïmplementeerd, semigestructureerd, klinisch psychiatrisch interview voor as-Istoornissen bij volwassenen. Het bestaat uit een Vragenschema waarin de symptomen gestandaardiseerd worden uitgevraagd en een Woordenlijst die de symptomen in detail beschrijft. De beoordeling van symptomen (merendeels omschreven op basis van de Allgemeine Psychopathologie van Karl Jaspers) geschiedt door de clinicus, die zich daarbij baseert op de subjectieve ervaringen van de patiënt, getoetst aan de omschrijving in de woordenlijst.
In de cursus komen de opbouw, psychometrie en toepassing van de scan aan bod. Daarnaast wordt ruimschoots praktisch kennisgemaakt met zowel de scan als de Miniscan, de verkorte versie voor de dagelijkse praktijk.