Book review
Wat is nodig voor succesvolle implementatie? Voorbeeld van het implementeren van de Multidisciplinaire richtlijn Angststoornissen
M. Van Dijk, D. Oosterbaan, M. Verbraak, A.J.L.M.
Van Balkom
s-27
achtergrond Verwacht wordt dat het naleven van de Multidisciplinaire richtlijn Angststoornissen tot een verbetering van de kwaliteit van zorg voor patiënten met een angststoornis leidt. doel Inzicht verkrijgen in de wijze waarop de Multidisciplinaire richtlijn Angststoornissen geïmplementeerd kan worden binnen een ambulante setting voor geestelijke gezondheidszorg. methode Het gaat om een evaluatie van een implementatieprogramma. Na een zorgvuldige analyse van de setting waarbinnen de richtlijn geïmplementeerd zou worden, is een op maat gesneden implementatieprogramma ontwikkeld. Volgens de demingcyclus (plan-do-check-act) wordt steeds geëvalueerd wat het effect van gekozen implementatiestrategieën is op het gedrag van de hulpverleners, en worden wijzigingen in het implementatieplan doorgevoerd. Het verloop van de behandeling van tweehonderd patiënten wordt daarbij nauwkeurig gevolgd.
resultaten Bij aanvang van de behandeling wordt vaker bewust een keuze gemaakt tussen behandeling met medicatie enerzijds en een psychologische behandeling anderzijds. In een aanzienlijk groter aantal gevallen dan voor de implementatie van de richtlijn het geval was, wordt bij de mensen die kiezen voor een psychologische behandeling, een nette cognitiefgedragstherapeutische behandeling geboden.
conclusie Met een op maat gesneden implementatieplan is het mogelijk een verandering in het gedrag van hulpverleners te bewerkstelligen.