Neuropsychiatry and behavioural neurology explained
Dit is een bijzonder aantrekkelijk boek, zowel qua vorm als qua inhoud. Bij het doorbladeren valt al direct op dat ruim gebruikgemaakt is van grafisch materiaal in de vorm van vele kleurige schema's, foto's, grafieken en tabellen. De hoofdpunten worden per hoofdstuk nog eens apart samengevat. Door dit alles maakt het een zeer plezierige en toegankelijke indruk. Het boek is door één auteur geschreven en daardoor worden overlap en hinderlijke verschillen in stijl en opzet voorkomen. Het boek is verdeeld in vijf secties. De eerste gaat over de basis van de neuropsychiatrie en de daarbij gebruikte hulponderzoeken. Veel aandacht wordt besteed aan het klinisch onderzoek van de status mentalis en aan het voor de neuropsychiatrische praktijk relevante neurologische onderzoek. De gebruikte termen worden helder gedefinieerd. In de volgende sectie komen de psychiatrische aspecten van de belangrijkste neurologische aandoeningen aan bod. De meest voorkomende aandoeningen, dementie en delier, komen in de derde sectie aan bod. Ook hier weer een opmerkelijk actuele beschrijving van recente pathogenetische mechanismen bij de ziekte van Alzheimer en andere dementieën. Sectie vier voorziet in een overzicht van recente behandelmogelijkheden bij neuropsychiatrische aandoeningen. In een aantal hoofdstukken wordt apart ingegaan op (on)vermogen tot autorijden, geneesmiddeleninteracties en de behandeling van niet-verklaarde lichamelijke verschijnselen. De laatste sectie gaat in op de vraag waarom en hoe neurologische ziektes psychiatrische verschijnselen geven. Hierbij wordt een breed conceptueel overzicht gecombineerd met een grote feitenkennis, zonder dat het geheel te gedetailleerd wordt. Ik heb het boek een tijd op mijn bureau laten liggen als handboek om snel een aantal klinische problemen op te zoeken. Het blijkt in dit opzicht heel goed te voldoen. Het bevat een enorme hoeveelheid gegevens, zonder de klinische relevantie uit het oog te verliezen. Het is opmerkelijk up-todate en grote omissies heb ik niet kunnen ontdekken. Hooguit had iets meer aandacht besteed kunnen worden aan de zorg(aspecten) en de mogelijkheden van psychosociale interventies. De auteur is er goed in geslaagd de complexiteit van de neuropsychiatrische aandoeningen vanuit een biopsychosociaal perspectief te verhelderen en ondertussen de oppervlakkige eendimensionale verklaringen ('een depressie ontstaat door een cva links frontaal') te vermijden. Zoveel mogelijk is gebruikgemaakt van een evidence-based benadering, maar daar waar dat (nog) niet kan, schroomt de auteur niet enig houvast te geven vanuit zijn klinische ervaring. Door de enorme hoeveelheid gegevens in combinatie met de uiterst didactische opzet kan ik dit boek zonder enig voorbehoud aanraden aan iedereen die met de neuropsychiatrie te maken heeft, dat wil zeggen: alle psychiaters, alle neurologen en alle geriaters, zowel beginners als gevorderden.
F.R.J. Verhey