samenvatting De behandeling met clozapine vereist vanwege het bijwerkingenprofiel extra zorgvuldigheid. Een 44-jarige man met schizofrenie krijgt tot twee keer toe een delirium direct na het herstarten van zijn voorheen goed getolereerde dosering clozapine, na een medicatieonderbreking van respectievelijk 2 en 10 dagen. Vanwege deze 'rechallenge' is een causale relatie tussen de directe clozapineherstart en het delirium zeer aannemelijk. Ook na een korte therapieonderbreking blijft een voorzichtige opbouw van de dosis van belang.