Neuroimaging in obsessive-compulsive disorder and related disorders: investigation in the frontal-striatal and limbic circuits
doel Het verkrijgen van inzicht in de rol van verschillende neuronale circuits, in het bijzonder de frontostriatale en de limbische circuits, bij cognitieve en emotionele processen die ten grondslag liggen aan de symptomen van de obsessieve compulsieve stoornis (ocs). Een bijkomend doel was de specificiteit van de afwijkingen te onderzoeken, in het bijzonder door de vergelijking tussen ocs en aanverwante stoornissen zoals paniek en hypochondrie.
methode Met behulp van de beeldvormende hersenscantechnieken positronemissietomografie (pet) en fmri werden drie experimenteel geïnduceerde mentale condities onderzocht: (1) informatieverwerking van emotionele stimuli tijdens de provocatie van smetvrees; (2) executief functioneren tijdens de uitvoering van een planningstaak; en (3) de interactie tussen emotionele en cognitieve processen gedurende een aandachtstaak met ziektespecifieke woorden.
resultaten en conclusie Op basis van de resultaten kan geconcludeerd worden dat een verstoord dorsaal frontostriataal functioneren bij ocs ten grondslag ligt aan: (1) een verminderde remming op de limbische en ventraal frontostriatale reactiviteit in rust en als reactie op ziektespecifieke stimuli; en (2) verminderd executief functioneren, wat deels wordt gecompenseerd door het aanspreken van alternatieve hersengebieden of strategieën. Deze conclusie resulteerde reeds in een nieuw voorstel voor een onderzoek met als doel de complexe interacties tussen de circuits in meer detail te onderzoeken.