samenvatting  Een 51-jarige man wordt beschreven die zich met een onbegrepen complexe psychiatrische symptomatologie presenteerde en uiteindelijk bleek te lijden aan multiple sclerose. In deze gevalsbeschrijving wordt getoond dat multiple sclerose kan debuteren met een persoonlijkheidsverandering en subcorticale dementie. De diagnostische problemen, valkuilen en therapeutische implicaties worden besproken.