Fluoxetine en cognitieve gedragstherapie bij dwangstoornissen
Aan de hand van negen gevalsbeschrijvingen wordt het therapieverloop van een drie-fasebehandeling met follow-up besproken van patiënten met een obsessieve compulsieve stoornis. In de eerste fase werden patiënten gedurende twaalf weken ingesteld op 60 mg fluoxetine. In de tweede fase werd gedurende twaalf weken cognitieve gedragstherapie (cgt) aan de fluoxetine toegevoegd. In de laatste fase werd de behandeling met fluoxetine gestaakt terwijl de cgt voortgezet werd. De doelstelling van dit onderzoek was vast te stellen of cgt terugval bij behandeling met fluoxetine voorkomt. Zeven patiënten verbeterden duidelijk op de Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale door deze behandeling, hoewel vier patiënten een terugval bij follow-up, na vijf maanden, vertoonden. De toevoeging van cgt aan de behandeling met fluoxetine heeft in dit onderzoek terugval niet kunnen voorkomen. Verschillende patronen in de verbeteringscurves van de patiënten worden nader beschouwd.