Een weinig bekende bijwerking van Largactil
Uit de literatuuropgave blijkt dat langdurige toediening van largactil of melleril kan leiden tot pigmentophopingen in de huid, ogen en inwendige organen. Tot dusver werd deze pigmentatie bij 6 van onze patiënten, allen vrouwen, aangetroffen. Bij vier van hen was oogheelkundige controle mogelijk. Deze vier toonden allen pigmentafzettingen in de cornea en lens, een van hen had tevens een pigmentatie in de sclera. In de retina werden met de oogspiegel geen afwijkingen gevonden. Vijf van deze patiënten kregen jarenlang een hoge onderhoudsdosering largactil, die in twee gevallen zelfs ver uitging boven de in onze inrichting gebruikelijke. In één geval waarbij vroeger wel largactil gegeven was, ontwikkelde de complicatie zich nadat al meer dan twee jaar het largactil door melleril vervangen was. De afwijking in de huid is zeer ontsierend en voor zover tot dusver bekend niet reversibel. In hoeverre de pigmentafzettingen elders in het lichaam gevaar opleveren is moeilijk te zeggen. Het lijkt in ieder geval raadzaam largactildoseringen hoger dan 1000 mg. per dag te vermijden en in andere gevallen waar hoge onderhoudsdoseringen gegeven worden steeds te blijven proberen deze te verlagen.