Het tijdscriterium: acuut, chronisch, verlaat?
achtergrond Tijdscriteria voor de
diagnose ptss (acute, chronische en verlate ptss)
en de diagnose acute stressstoornis (ass) staan met
de komst van de dsm-v ter discussie. Daarbij staat
de klinische relevantie van deze concepten centraal.
doel Een overzicht te geven van de klinische
relevantie van de acute stressstoornis en van
het onderscheid tussen acute, chronische en verlate
ptss.
methoden Longitudinale gegevens
met betrekking tot het beloop van ptss-klachten
en hulpzoekgedrag na de Vuurwerkramp in
Enschede worden gepresenteerd en in verband
gebracht met recente literatuur over ptss, ass en
de dsm-v.
resultaten Zowel de ernst van ptss-klachten
als het beloop van deze klachten in de tijd
zijn geassocieerd met hulpzoekgedrag. De diagnose
acute stressstoornis heeft slechts geringe
voorspellende waarde voor het voortduren van
ptss-klachten op de langere termijn.
conclusie Het onderscheid tussen
acute, chronische en verlate ptss heeft duidelijke
klinische relevantie. Daarmee hebben deze
tijdscriteria bestaansrecht in de dsm-v. De diagnose
ass daarentegen heeft beperkte klinische
relevantie en het voortbestaan ervan in de dsm-v
staat ter discussie.